Prof. Dk. Borislav Georgiev: Harakati na kupunguza uzito hupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo kwa 15%

Orodha ya maudhui:

Prof. Dk. Borislav Georgiev: Harakati na kupunguza uzito hupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo kwa 15%
Prof. Dk. Borislav Georgiev: Harakati na kupunguza uzito hupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo kwa 15%
Anonim

Prof. Dk. Borislav Georgiev ndiye msaidizi mkuu katika Hospitali ya Kitaifa ya Magonjwa ya Moyo huko Sofia. Yeye ni mtaalamu wa magonjwa ya moyo katika Kliniki ya Magonjwa ya Moyo chini ya Prof. H. Kuhn huko Bielefeld, Ujerumani. Maeneo makuu ya riba katika kazi yake ni kuhusiana na electrocardiology, matibabu ya shinikizo la damu, kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa, epidemiology, tiba ya madawa ya kulevya, nk

Mwanachama wa Jumuiya ya Madaktari wa Moyo nchini Bulgaria (DKB), Jumuiya ya Ulaya ya Cardiology, Baraza la Kimataifa la Electrocardiology, pamoja na Chuo cha Sayansi cha New York.

Alikuwa mwanachama wa bodi ya shirika la kimataifa "Neart Friends Around the World". Ameshiriki katika vikundi kadhaa vya kazi vya Jumuiya ya Moyo ya Amerika. Wasifu wake ulichapishwa mnamo 1998 katika kitabu "Viongozi mia tano wa Ushawishi" na Taasisi ya Wasifu ya Amerika, na mnamo 1999 katika kitabu "The First Hundred at the New Millennium" na Kituo cha Kimataifa cha Wasifu huko Cambridge.

Prof. Dk. Borislav Georgiev ni mhariri mkuu wa gazeti la "Nauka Cardiology" na mwenyekiti wa "Academy of Cardiology" Foundation. Hushiriki katika vibao vya uhariri wa baadhi ya majarida ya kisayansi ya Kibulgaria. Yeye hushiriki kila mwaka kama mhadhiri katika mabaraza ya kisayansi ya Kibulgaria na kimataifa kwa kuzingatia magonjwa ya moyo.

Amechapisha muhtasari katika majarida maarufu. Kwa maendeleo yake ya kisayansi, alitunukiwa tuzo ya mwanasayansi mchanga katika XX International Congress of Electrocardiology.

Kwa mwaka wa tatu mfululizo, Kongamano la Kisayansi-Vitendo kuhusu matatizo katika mbinu ya matibabu ya wazee lilifanyika nchini mwetu mwezi Februari. Je, kuna wataalam wa magonjwa ya watoto katika nchi yetu ambao wanaweza kuhudumia wagonjwa wa Kibulgaria katika uzee?

Malengo ya matibabu ya wazee ni nini na kwa nini yanatofautiana na makundi mengine ya umri, tunazungumza na Prof. Dr. Georgiev, daktari wa magonjwa ya moyo.

Prof. Georgiev, ni matatizo gani kuu ya uzee na maisha marefu kwa mtazamo wako kama mtaalamu?

- Kuzeeka hakuepukiki. Katika uzee, kuna kupungua au kupotea kwa utendaji wa kisaikolojia katika viwango vya molekuli, seli, na kiumbe mzima, na kusababisha kuongezeka kwa uwezekano wa magonjwa na kifo.

Haya ni matokeo ya mambo ya kimazingira na kijenetiki yanayosababishwa na uharibifu wa DNA na ukiukaji wa udhibiti wa kinasaba.

Uzee wa kawaida huhusishwa na mabadiliko ya kisaikolojia na kimuundo katika viungo na mifumo. Wazee wa kustaafu wanaongezeka duniani kote.

Je, tunazeeka sawa?

- Kuna aina tofauti za uzee na tofauti lazima zifanywe kati ya kuzeeka kwa mpangilio wa matukio na aina zingine, ambazo ni za kibayolojia, kijamii na kisaikolojia. Kuzeeka kwa mpangilio hurejelea umri wa mtu. Uzee wa kibaolojia ni hali ya kimwili ya uzee. Uzee wa kijamii ni jinsi mtu anapaswa kujibu kijamii. Aina tofauti zinaweza kutokea moja au kwa pamoja.

Image
Image

Prof. Dk. Borislav Georgiev

Je, jeni huamua urefu wa maisha?

- Tafiti nyingi zinafanywa leo kuhusu kwa nini watu wengi wanaishi hadi kufikia miaka 80, 90 au 100. Jeni inaweza kuwajibika kabisa kwa hili. Kuna hali zingine, kama vile sababu za epijenetiki, sababu za kimazingira na mtindo wa maisha, hali hiyo inayoongeza maisha marefu katika awamu zote za ukuaji wa binadamu.

Uelewa sahihi wa mabadiliko ya kawaida yanayohusiana na umri na umuhimu wake ni muhimu ili kuunda mikakati ifaayo ya kurekebisha na matibabu.

Je, kuna tofauti kati ya mabadiliko haya yanayotokea kwa umri na magonjwa ya uzee?

- Mabadiliko yanayohusiana na uzee lazima yatofautishwe na magonjwa yanayohusiana na umri. Mabadiliko yanayohusiana na uzee yanaweza kuathiri vibaya afya na utendakazi (yanayohitaji mbinu za matibabu), kuhatarisha ugonjwa (haja ya kutathmini hatari ya watu wazima), na kuingiliana na ugonjwa, kusababisha uwasilishaji wa ugonjwa kubadilika, mwitikio wa matibabu na matokeo.

Watu walio na umri wa zaidi ya miaka 65 ndio rika linalokua kwa kasi zaidi si tu nchini Marekani bali pia Ulaya. Kulingana na utabiri wa Umoja wa Mataifa, katika baadhi ya nchi zilizoendelea katika miaka 20 watakuwa karibu theluthi moja ya jumla ya watu wazima. Na wataalam wanasema, kuna njia moja tu ya nje: kuwafanya wazee kuwa na afya na kazi. Je, hili linawezekana kufanikiwa na jinsi gani?

- Inawezekana kwa msaada wa mikakati ya kiafyaKwanza, kinga inapaswa kuendelezwa kwa wazee na wazee. Pia, kama ilivyo kwa vijana, inahusiana na udhibiti wa sababu za hatari na uchunguzi wa utambuzi wa mapema wa magonjwa ya uzee. Pia ni muhimu sana kufanya programu za ukarabati - kusisimua kwa shughuli za magari na kutembea (hasa kwa wazee).

Ili kufikia maisha marefu kama haya katika afya njema, ni magonjwa gani yanahitaji mbinu mahususi zaidi na ya mtu binafsi kwa wazee?

- Magonjwa kwa wazee hutibiwa kwa njia sawa na kwa vijana. Lakini, kwa wazee tunaona ugonjwa wa polymorbidity (wana magonjwa kadhaa) na kwa hivyo kunapaswa kuwa na njia ngumu na ya kibinafsi ya matibabu.

Hii ni muhimu hasa katika kutathmini mwingiliano wa dawa, na pia kwa kipimo cha dawa kulingana na michakato ya kimetaboliki iliyobadilika kwa wazee.

Je, ni mapendekezo gani ya hivi punde zaidi kuhusu matibabu ya shinikizo la damu ya ateri na kisukari mellitus katika umri huu?

- Mapendekezo ya shinikizo la damu ya miaka ya hivi karibuni si tofauti sana kwa wazee. Ikiwa tutaanza matibabu tukiwa na umri wa zaidi ya miaka 80, tiba hiyo hufanywa kwa shinikizo la ateri zaidi ya 160/90 mmHg.

Na wakati wa matibabu, shinikizo inapaswa kupunguzwa chini ya 140/80 mmHg, lakini tu ikiwa imevumiliwa vizuri (hakuna orthostatism, hakuna kushtua au mabadiliko ya kumbukumbu). Ikiwa shinikizo lililopatikana halitavumiliwa vyema, linapaswa kudumishwa juu zaidi.

Aidha, dawa nyingi huwekwa kulingana na utendakazi wa figo. Na, ikiwa imepunguzwa sana, madaktari wanapaswa kudhibiti dozi zilizopunguzwa au kubadilisha dawa, ambayo ni kinyume chake katika kazi ya figo iliyokandamizwa (kwa mfano, diuretic ya thiazide inabadilishwa na rimkov).

Ni ushauri gani unaweza kumpa mgonjwa mzee baada ya mshtuko wa moyo ili aweze kupona haraka na kikamilifu zaidi?

- Kunywa dawa uliyoandikiwa na kuhama. Usilale chini. Na tembelea daktari wako mara nyingi zaidi

Mazoezi, kupunguza uzito, kupunguza matumizi ya chumvi na vyakula vizito hupunguza hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa kwa 10-15%. Kwa bahati mbaya, Mbulgaria huyo hafundishwi kulinda moyo wake - elimu katika maisha yenye afya huanza tangu utotoni.

Image
Image

Je, mtazamo wako kuhusu kolesteroli umebadilika?

- Yangu hayajabadilika, lakini watu wengi hawazingatii sana kolesteroli. Inadhibitiwa na lishe na dawa (sio virutubisho). Statin bora kwa wazee ni atorvastatin. Nyingine huwekwa kulingana na utendakazi wa figo.

Wazee wengi wana "msururu wa magonjwa" hutumia dawa kwa wachache? Umetaja kinachojulikana ugonjwa wa polymorbidity. Madawa, kwa upande wake, yana madhara yao - madawa zaidi, madhara zaidi. Mduara mbaya unatokea. Je, kuna njia ya kutoka katika hali hii?

- Katika hali hii, mbinu ya mtu binafsi inatumika - dawa zinawekwa ambazo zinaweza kuathiri magonjwa kadhaa au dawa hazitolewi ambazo zinaweza kuzidisha moja ya magonjwa. Lakini hii ni kweli kwa kesi zote za polymorbidity (na katika umri mdogo).

Sekta ya maisha marefu inaendelea kikamilifu ulimwenguni kote leo. Bioteknolojia ya kisasa hutoa mbinu mpya za kutatua matatizo ya kuzeeka, na kusababisha ongezeko la ubora wa maisha katika kila umri. Je, kuna maendeleo ya kuahidi na mapya katika mwelekeo wa "ujana wa milele"?

- Ujana wa milele ni harakati, maji ya kunywa, kutibu magonjwa yote, kupunguza virutubisho na mitishamba (ambayo inaweza kuathiri vibaya dawa) na kumuona daktari mara nyingi zaidi.

Kulingana na mojawapo ya nadharia kuu, kuzeeka ni mchakato sugu wa uchochezi. Na mojawapo ya madawa ya kulevya yenye kuahidi kwa vijana wa milele ni yale yanayopinga michakato ya uchochezi. Je, unashiriki maoni haya? Je, uzee ni ugonjwa?

- Uzee sio ugonjwa. Kuvimba ni halali kwa vijana na wazee, kulingana na ugonjwa uliopo. Antioxidants haijathibitisha ufanisi kwa wazee (na kwa vijana pia). Hakuna dawa kwa vijana wa milele!

Je, mwanadamu ana mpango wa polepole wa kujiua? Je, tunabeba ndani yetu "mbegu za mauti"?

- Hiki ni kifo cha seli. Kuna seli zinazozalisha na seli ambazo hazifanyi. Sasa wanafanya kazi kwenye somo la seli za shina (kila mtu anazo ndani na zinasaidia sana). Ni muhimu sio kuchochea kifo cha seli - kwa mfano, kwa kuvuta sigara na kuvuta sigara, kwa kula vyakula vyenye madhara (mafuta mengi na high-calorie). Kuna jeni kwa maisha marefu, lakini sio kila kitu. Kuna mambo mengine mengi ambayo hupunguza umri wa kuishi.

Ulitaja kuwa kuna jeni za maisha marefu. Je, kuna takwimu za walio na umri wa miaka mia moja nchini Bulgaria?

- Miaka miwili iliyopita, tulipozijadili kwa mtazamo wa utafutaji wa jeni ambao bado haujagunduliwa, kulikuwa na zaidi ya 10 nchini Bulgaria. Hivi sasa kuna mjadala mkubwa unaoendelea na kutafuta sababu ya kuishi kwa muda mrefu. Na yeye, uwezekano mkubwa, sio mmoja. Inachunguzwa kwa kiwango cha kimataifa ikiwa kuna mwelekeo wa maumbile.

Sasa tuna matibabu mapya yanayoitwa tiba ya jeni. Tukipata uwezekano wowote wa kurekebisha jeni, tiba hizi zinaweza kufikiria kupanua maisha ya watu.

Matatizo mengine yanahusiana na mfumo wa homoni, na kuzeeka kwa homoni. Haya yote yanajadiliwa kwenye makongamano yetu, lakini kuwe na utaalamu, uwanja mzima wa dawa, ambao unahusika kikamilifu katika uchunguzi na tiba ya magonjwa kwa wazee.

Tunaenda polepole na polepole, kwa sababu kabla ya yote - madaktari wanapaswa kuzoea ukweli kwamba kiumbe cha uzee sio sawa na kile cha zamani - ambayo ni, sio kiumbe mchanga, lakini. kiumbe kilichobadilika cha kisaikolojia. Na kutoka hapo, inapaswa kujulikana vyema.

Je, tayari tunao wataalam ambao wamejitolea katika utambuzi na matibabu ya wazee katika nchi yetu?

- Hatuna madaktari wa magonjwa ya watoto na wataalam wa magonjwa ya magonjwa. Utaalam huu ulikuwepo hapo awali katika nchi yetu. Pia kulikuwa na taasisi ya geriatrics na gerontology. Watu ulimwenguni kote wanaendelea kushughulika na geriatrics na gerontology, lakini kwa bahati mbaya nchini Bulgaria wataalam katika uwanja huu wamepungua polepole na polepole

Utaalam huu hautambuliwi, inasemekana hakukuwa na hamu nayo. Mfumo wa utunzaji wa afya umeundwa kwa njia ambayo sio lengo la uzee, lakini kwa nosologies, na kutoka hapo utupu umeundwa hatua kwa hatua katika uwanja wa geriatrics na gerontology - ambayo ni, sayansi ya magonjwa kwa watu zaidi. Umri wa miaka 80.

Sasa shughuli hii iko mikononi mwa Madaktari na wataalamu wengi wanaotibu wazee. Kwa hiyo, madaktari wanahitaji kujua matatizo ya kuzeeka na kujua jinsi ya kutambua na kutibu magonjwa kwa wazee. Lengo letu ni kutoa faraja ya maisha katika afya.

Unaweka nini katika dhana ya "faraja ya maisha katika afya" kwa wagonjwa wazee?

- Tunazungumza juu ya hali nzuri ya maisha kwa sababu kuna magonjwa ambayo ni tabia ya uzee na ambayo tusipoyatibu yanaweza kuzorotesha ubora wa maisha ya mtu.

Kwa hivyo, moja ya malengo yetu sio kuongeza maisha tu, kwa sababu tayari ina muda wa wastani wa zaidi ya miaka 80, lakini pia kwa mgonjwa kuishi maisha bora - yaani, tunaweza kumudu damu ya juu kidogo. shinikizo la shinikizo kuliko ilivyo kwa kijana, lakini mgonjwa hatakiwi kuwa kiziwi, kwa mfano.

Usisahau dawa zako, usisahau nyumba yako… Tulijadili mambo haya na tutaendelea kufanya hivyo kila mwaka. Mkutano huo ni mkubwa na wenye sura nyingi. Kila nyanja ya matibabu ni muhimu kwa geriatrics.

Ilipendekeza: