Prof. Dk. Chavdar Slavov: Kuharibika kwa uume mara nyingi husababisha dysfunction ya erectile

Orodha ya maudhui:

Prof. Dk. Chavdar Slavov: Kuharibika kwa uume mara nyingi husababisha dysfunction ya erectile
Prof. Dk. Chavdar Slavov: Kuharibika kwa uume mara nyingi husababisha dysfunction ya erectile
Anonim

Prof. Dk. Chavdar Slavov alizaliwa mwaka wa 1953 huko Sofia. Mnamo 1979, alihitimu kutoka Chuo cha Matibabu huko Sofia, na mnamo 1984 alipata utaalam wa "urology". Tangu 1988, amekuwa mtahiniwa wa sayansi ya matibabu, na mnamo 1995 akawa profesa msaidizi wa mfumo wa mkojo, mkuu wa idara.

Tangu 2007 amekuwa daktari wa sayansi ya matibabu, na tangu 2008 amekuwa profesa wa magonjwa ya mkojo. Mnamo 2010, alipata digrii ya uzamili katika "Usimamizi wa Afya" katika UNSS. Kuanzia 2009 hadi 2013, alikuwa mkuu wa Kliniki ya Urology katika "Alexandrovska" UMBAL, Sofia. Kuanzia 2013 hadi 2014, alikuwa naibu waziri wa Wizara ya Afya.

Kwa sasa yeye ni mkuu wa Kliniki ya Urology na Andrology katika "Tsaritsa Joanna - ISUL" UMBAL - Sofia na mkuu wa kitabibu wa Kliniki ya Urology katika Hospitali ya Chuo Kikuu cha "Deva Maria", Burgas. Yeye ni mshauri wa kitaifa wa magonjwa ya mkojo.

Alikuwa naibu mkuu wa Kitivo cha Tiba cha MU-Sofia na mjumbe wa muda mrefu wa kitivo na baraza la kitaaluma la MU-Sofia, mjumbe wa Kamati ya Kudumu ya Baraza la Mkoa wa WHO, mwenyekiti wa Baraza la Wataalamu wa Dawa ya Kuzuia; Mwenyekiti wa Baraza la Wataalam wa Magonjwa adimu, nk. Mnamo 2014, alichaguliwa kuwa mwanahabari-mwanachama wa BAS.

Alibobea nchini Urusi, Ufaransa, Uingereza, Marekani, Ujerumani, Ubelgiji katika matatizo ya uundaji upya, upandikizaji na mkojo wa leza.

Zaidi ya mbinu 10 za uchunguzi na uendeshaji 15 zimeundwa na kutekelezwa. Moja ya kwanza duniani kuendeleza na kuweka katika mazoezi urethroplasty na buccal na lingual mucosa. Mwanachama wa muda mrefu wa timu za upandikizaji figo.

Yeye ndiye mwandishi wa zaidi ya kazi 415 za kisayansi, saba kati yake zimechapishwa katika jarida maarufu la "Nature Genetics", kama mshiriki wa mradi wa PRACTICAL duniani kote. Yeye ndiye kiongozi na mshiriki katika miradi 10 ya kisayansi ya Wizara ya Elimu na Utamaduni na Chuo Kikuu cha Sofia. Amechapisha monographs 18 na vitabu vya kiada, vingine vikiwa vya Kiingereza pia.

Kuna upatanisho na uvumbuzi 13. Imetajwa zaidi ya mara 1600 katika baadhi ya majarida maarufu duniani yenye jumla ya IF - zaidi ya 8000.

Yeye ni mwanachama wa idadi ya mashirika ya kimataifa na ya kisayansi - AUA, EUA, SIU, BUD, n.k. Alikuwa mhariri mkuu na naibu mhariri mkuu wa jarida la "Bulgarian Transplantology", jarida la "Andrology", jarida la "Surgery", n.k.

Ametunukiwa mara nyingi na tuzo zetu na za nje. Mara ya mwisho kati yao ilikuwa mwaka wa 2018, wakati Rais Rumen Radev alipomtunuku Prof. Chavdar Slavov agizo la "Stara Planina".

Prof. Slavov, ugonjwa wa Peyronie ni nini?

- Ni ugonjwa wa sehemu ya siri ya mwanaume. Ilielezewa zamani kama 1742 na daktari wa Ufaransa François de la Peyronie na, kwa maneno rahisi, inapotosha na kufupisha uume.

Je, inasababisha mabadiliko gani hasa?

- Husababisha mabadiliko katika kapsuli yenye nyuzi kwenye uume. Fibro plaques huunda na kusababisha uume kuinama, ambayo inaweza kuwa chungu. Uharibifu huo huhisiwa zaidi wakati wa kusimamishwa kwa uume. Inahusu wanaume walio katika umri wa kufanya mapenzi, kati ya miaka 40 na 55. Katika safu hii, ugonjwa hutokea mara nyingi zaidi.

Je, ni sababu zipi za ukuaji wa ugonjwa huo?

- Sababu ni nyingi, kwa maana kwamba hakuna etiolojia iliyobainishwa ya ugonjwa huu. Inachukuliwa kuwa ugonjwa wa autoimmune, na sababu ya kawaida ni kinachojulikana microtraumas ya uume, ambayo mtu haoni. Kwa kawaida hupatikana kwa ngono yenye jeuri zaidi, punyeto yenye jeuri zaidi.

Na, bila shaka, uvutaji sigara na tabia zingine hatari zinahusiana na sababu. Hivi ndivyo watafiti wote duniani wameunganishwa.

Hapo awali, upotoshaji unaweza kuwa mdogo, bila kuzingatia, lakini baada ya muda unaweza kuwa wazi zaidi, ambayo tayari huingilia utendaji wa kawaida wa kujamiiana. Hili ndilo jambo ambalo mara nyingi huwasumbua wagonjwa, zaidi ya maumivu niliyotaja, katika hatua za awali.

Na kwa hivyo kuna kipindi cha kuponya maumivu na kisha kipindi cha kuponya upotovu. Anatomically, wakati mgonjwa anachunguzwa, mabadiliko ya nyuzi hupatikana. Hiyo ni, fibrosis ni tishu-unganishi, sio saratani, sio ugonjwa unaotishia maisha, inazidisha ubora wa maisha ya mwanaume.

Image
Image

Prof. Dk. Chavdar Slavov

Umetaja kuhusu matibabu. Inamaanisha nini kwa usahihi zaidi?

- Matibabu, kama nilivyosema, yapo katika pande mbili: ya kihafidhina, yenye aina mbalimbali za dawa, na ya upasuaji, ya upasuaji katika hali mbaya zaidi. Katika matibabu ya kihafidhina, katika awamu ya papo hapo, wakati upotovu huu ni chungu, dawa za kuzuia uchochezi hutolewa, ikiwa ni pamoja na antibiotics, pamoja na madawa ya kulevya ambayo hupunguza ukuaji wa tishu zinazounganishwa.

Pia kuna maandalizi ambayo hudungwa karibu na plaque yenyewe na huathiri haraka sana maumivu ya ugonjwa huu unaosababishwa na uharibifu. Vitamini E pia hujumuishwa katika viwango vya juu vya miligramu 400 hadi 600 kwa muda mrefu, kwa kawaida miezi mitatu hadi sita. Hii ndiyo tiba iliyoenea na yenye ufanisi zaidi.

Lazima nitambue kwamba majaribio ya kuingiza maandalizi ya cortisone moja kwa moja kwenye plaque, pamoja na kile kinachoitwa extracorporeal lithotripsy na mawimbi ya mshtuko ili kuvunja plaques, kwa bahati mbaya, haikutoa matokeo mazuri na yameachwa duniani. mazoezi.

Matibabu ya para-aminobenzoate ya potasiamu (Potaba) pia yamekuwa na mafanikio tofauti. Ni dawa inayozuia ukuaji wa tishu-unganishi, kwa urahisi.

Lakini tena nasema ina mafanikio tofauti. Inatolewa tu kwa hiari ya daktari mtaalamu - urologist-andrologist. Kliniki yetu ya magonjwa ya mfumo wa mkojo na andrology katika ISUL inalenga mahususi katika matibabu ya ugonjwa huu.

Siwashauri wagonjwa kujitibu wenyewe au kusikiliza mapendekezo ya wasio wataalamu. Ugonjwa huo, kama magonjwa mengine yote ya mwili wa binadamu, una ubinafsi mkali na vigezo vya mtu binafsi. Kwa hivyo, kila kesi lazima ishughulikiwe kibinafsi.

Matibabu ya upasuaji yanahitajika lini?

- Matibabu ya upasuaji kwa kawaida hufanywa kwa kupinda zaidi ya nyuzi 60, ambapo uwezekano wa kujamiiana ni mdogo sana. Ni ugonjwa ambao, kwa bahati mbaya, ukiwa na bila matibabu mara nyingi husababisha kuharibika kwa nguvu za kiume.

Na katika pande mbili: kutofanya kazi kwa kikaboni, haswa kutokana na mabadiliko ya umbo la uume, na kisaikolojia - kutokana na mfadhaiko wa uzoefu.

Matibabu ya upasuaji tunayotumia pia yanavutia sana. Tuna mbinu tofauti ambazo tunatumia kulingana na dalili kali.

Kwa mfano, kwa upotoshaji mdogo zaidi, operesheni ya Nesby inaweza kutumika.

Mbinu zingine za upasuaji hutumika wakati sahani yenye nyuzinyuzi inaweza kusogezwa, yenye mipaka, haikufunika ganda lote la miili yenye mapango (hizi ndizo miili inayohusika na kusimika kwa uume na kufanya ngono).

Katika hali hii, operesheni nyingine inafanywa - Lou's, ambayo inajumuisha kukata plaque hii na kuibadilisha na kipande cha tishu nyingine, mara nyingi tishu za binadamu zilizotengenezwa kiwandani: ngozi, dura mater, mishipa ya venous, n.k…

Sisi nchini Bulgaria tulianzisha uingizwaji wa utando wa ngozi na tulikuwa mojawapo ya wa kwanza duniani kutumia mbinu hii. Bila shaka, kuna wafuasi wengine wa mbinu hii, lakini naweza kusema kwamba tunapata matokeo mazuri sana nayo: kazi ya erectile imehifadhiwa, ambayo ni jambo muhimu zaidi katika kesi hizi. Na ninasisitiza tena kwamba kila kitu lazima kitathminiwe na daktari bingwa ili kufanya uchunguzi na dalili za upasuaji huu.

Nini maoni yako kuhusu vipandikizi vya uume?

- Katika hali mbaya sana, katika nchi zingine pia huweka uume, ambao hunyoosha uume peke yao. Lakini ni mwili wa kigeni ambao hubeba hatari nyingi: kuvimba kwa miili ya pango, kinachojulikana kama mapango.

Na ikibidi nifanye muhtasari, ni ugonjwa mbaya sana linapokuja suala la matibabu. Haitishii maisha ya mgonjwa, lakini inatishia ubora wa maisha yake, ambayo kwa upande mwingine inahusishwa katika baadhi ya matukio na matatizo ya akili.

Pia unatumia mbinu mpya katika operesheni ili kurejesha njia ya mkojo iwapo kuna ugumu wa ureta. Kwa nini aina hii ya ugonjwa inazidi kuongezeka?

- Hii ni, kama ulivyotaja, ugonjwa wa kawaida. Kuongezeka kwa masafa yake kunahusiana na maendeleo ya teknolojia, ambayo ni dhibitisho kwamba maendeleo haya sio mazuri kila wakati kwa 100%.

Image
Image

Unamaanisha nini?

- Utangulizi wa endourology, i.e. shughuli kupitia mfereji wa mkojo, mara nyingi sana husababisha kuumia kwake na hivyo kwa maendeleo ya ukali wa ureta - sehemu fulani za urethra hupungua na pia hubadilishwa na tishu zinazojumuisha. Na ni ugonjwa wa kawaida zaidi kuliko ugonjwa wa Peyronie.

Je, ni chaguzi gani za matibabu yake?

- Kuna njia mbili za matibabu. Katika kesi ya masharti mafupi, madogo, kinachojulikana urethrotomy ya ndani. Na katika kesi ya kurudia kwa pili na ya tatu, urethroplasty inafanywa. Na tulichoanzisha ni urethroplasty kwa kutumia mucosa kutoka kwenye cavity ya mdomo: kutoka kwenye shavu na kutoka kwa ulimi.

Katika suala hili, sisi ni wa kwanza, ningesema hata sisi ni kati ya 10. Tofauti, pia tuna mbinu zetu ambazo zimekubaliwa na ulimwengu na jamii za Ulaya kwa upasuaji huo. Matokeo ni mazuri sana. Kawaida, na urethroplasty kama hiyo, marejesho ya 85-86% ya patency ya mfereji wa mkojo hupatikana. Hiyo ni, mrija wa mkojo ambao ulikuwa umeundwa hapo awali.

Tumekuwa na matukio ambapo tumerejesha mrija wa mkojo hadi sentimita 15, tukikumbuka kuwa urefu wake wote ni takriban sentimeta 18. Unaelewa kuwa tumerejesha karibu kituo kizima. Operesheni ya pili kama hiyo ilikuwa ya ukali mfupi - cm 8. Tuliirejesha kwa sehemu ya utando wa mucous wa cavity ya mdomo.

Je, tayari umetumia njia kwa wagonjwa wangapi?

- Tayari tuna zaidi ya wagonjwa 500 waliotibiwa kwa njia hii. Katika suala hili, sisi pia ni kituo cha nchi. Tunafanya shughuli hizi zote. Bila shaka, nina wanafunzi wangu, wafuasi kama Dk. Elenko Popov, anayefanya kazi katika hospitali ya Sofia, Dk. Mateev - huko Plovdiv.

Na nimefurahishwa na hilo, lakini nasema tena kwamba kituo maalum, ikiwa itabidi tufafanue hivyo, kiko katika Hospitali ya Chuo Kikuu "Tsarica Ioana-ISUL", katika kliniki ya urology na andrology.

Katika matibabu ya muundo wa ureta na ugonjwa wa Peyronie, je, kuna malipo ya ushirikiano kutoka kwa mgonjwa? Je, matibabu yanaweza kumudu?

- Matibabu yanapatikana kikamilifu. Katika ugonjwa wa Peyronie, ikiwa nyenzo hizo za utamaduni kutoka kwa tishu za binadamu zimeingizwa, ni ghali zaidi - zaidi ya euro 600. Lakini sisi huitumia mara chache kwa sababu tumebuni mbinu hii ya kubadilisha ubao na kipande cha mucosa ya buccal.

Na hii imejumuishwa katika njia ya kimatibabu?

- Ndiyo, matibabu haya yanaweza kufanywa kupitia njia ya kimatibabu. Kwa bahati mbaya, njia ya kimatibabu haithaminiwi sana hivi kwamba ni matusi kwa wenzako kuishughulikia na kwa hivyo hawataki kuendeleza upasuaji huu.

Na kwa operesheni hii niliyotaja kwako, kwa ukali wa ureter - urethroplasty, ambayo membrane ya mucous inachukuliwa kutoka kwenye cavity ya mdomo, katika Serbia jirani ilikuwa euro 5,000, sasa imekuwa euro 10,000. Na hata zaidi, huko Uingereza, ni pauni elfu 15. Kwa kulinganisha, rejista yetu ya pesa inatoa BGN 1000

Na katika hali hii, tunawezaje kuwahamasisha watu nchini Bulgaria kufanya upasuaji huu, na kuufanyia mazoezi vizuri?

Wapenda shauku pekee kama wewe endelea…

- Na watamaliza, wakereketwa hawa. Mimi sio mtaalamu pekee wa kutambua ugonjwa wa Peyronie. Utambuzi unaweza kufanywa na urolojia wowote na utaalam uliochaguliwa. Jambo kuu ni kuchagua mbinu sahihi ya matibabu, kuchagua chaguo linalofaa zaidi.

Kwa sababu upasuaji pia unaweza kusababisha maendeleo ya tatizo la nguvu za kiume. Ndiyo maana nilitaja kuwa kila kitu ni cha mtu binafsi sana, kwani watu ni tofauti.

Mwishoni mwa mahojiano yetu, utawatakia nini wasomaji wetu katika mwaka mpya?

- Matamanio yangu kwa wasomaji wako kwa mwaka mpya ni kuwa, kwanza kabisa, kuwa na afya njema na sio kupita kiasi chochote. Binafsi sitoi ushauri - acha hii au ile, lakini chochote kingi kinadhuru. Namaanisha chakula, pombe, uvutaji sigara, ambavyo vimethibitishwa kimsingi kudhuru mwili.

Na kuamini katika kuzuia. Hiyo ni, mara moja kwa mwaka hakuna kitu kinachowazuia kuwa na afya kwa ajili ya uchunguzi wa kuzuia. Wagonjwa wa kiume wanapokuja ofisini kwangu na kuniambia kuwa wapo hapa kuchunguzwa, huwa inanifurahisha sana kwamba kuna watu wenye akili timamu wanaowajibika kwa afya zao.

Kwa hivyo hili ndilo matakwa yangu: afya, bahati nzuri na mtazamo makini zaidi kuhusu kuzuia magonjwa. Bila shaka, dawa hutoa nafasi.

Ilipendekeza: